「GLP-1の薬っていくつか種類があるみたいだけど、何が違うの？」という疑問を持つ方は多いです。飲み薬と注射薬、それぞれの特徴と価格をまとめて解説します。
重要な前提
本記事で紹介するGLP-1受容体作動薬（リベルサス・オゼンピック・マンジャロ・ウゴービ等）は、日本では2型糖尿病または肥満症の治療薬として承認されています。これらをダイエット目的で処方することは、多くの場合適応外使用（未承認用途）にあたります。保険適用外の自由診療となり、費用は全額自己負担です。
GLP-1薬の大分類：飲み薬と注射薬
GLP-1薬はまず「飲み薬」と「注射薬」の2種類に分かれます。
飲み薬（経口薬）：リベルサス
錠剤として毎日飲むタイプです。注射が苦手な方でも使いやすいのが特徴です。
注射薬：オゼンピック・マンジャロ・ウゴービ
自己注射タイプで、週1回が主流です。ペン型の器具を使って自分で注射します。初めて聞くと怖く感じるかもしれませんが、針が細く、多くの方が慣れると負担を感じにくくなると言われています。
薬の種類ごとの比較表
| 薬品名 | 剤形 | 成分 | 投与頻度 | 月額費用の目安 |
|---|---|---|---|---|
| リベルサス | 飲み薬（錠剤） | セマグルチド | 毎日1回 | 10,000〜20,000円 |
| オゼンピック | 注射薬 | セマグルチド | 週1回 | 15,000〜30,000円 |
| マンジャロ | 注射薬 | チルゼパチド | 週1回 | 20,000〜40,000円 |
| ウゴービ | 注射薬 | セマグルチド | 週1回 | 20,000〜45,000円 |
※費用はクリニックや処方量によって異なります。すべて自由診療のため全額自己負担です。
各薬の特徴
リベルサス（飲み薬）
唯一の経口GLP-1薬です。錠剤を毎日飲むだけで済むため、注射への抵抗感がある方に選ばれやすいです。
注意点： 起床後すぐ、何も飲まない状態で服用する必要があります。食事・他の薬との間隔に細かい指示があります。
オゼンピック（注射薬）
週1回の注射薬で、成分はリベルサスと同じセマグルチドです。経口薬より吸収率が安定しており、効果の一貫性が高いとされています。
日本では2型糖尿病治療薬として承認済みですが、ダイエット目的使用は適応外です。
マンジャロ（注射薬）
「デュアルアゴニスト」と呼ばれるタイプで、GLP-1受容体だけでなくGIP受容体にも働きかけます。比較的新しい薬剤で、複数の受容体に作用する分、体重減少効果が高いとする研究結果が報告されています。
価格は高めですが、注目度が高い薬のひとつです。
ウゴービ（注射薬）
セマグルチドを肥満症治療薬として製剤化したもので、オゼンピックより用量が高く設定されています。日本では2024年に肥満症治療薬として承認されました（ただし適応には条件があります）。
飲み薬 vs 注射薬：どちらを選ぶ？
| 比較項目 | 飲み薬（リベルサス） | 注射薬（週1回） |
|---|---|---|
| 使いやすさ | 錠剤を毎日飲む | 週1回の自己注射 |
| 注射への抵抗 | 不要 | 慣れが必要 |
| 効果の安定性 | やや変動しやすい（吸収の影響） | 安定しやすい |
| 服用の手間 | 毎日・タイミング厳守 | 週1回・比較的自由 |
| 費用 | やや安め | やや高め |
「注射は絶対に嫌」という方はリベルサスから。より効果の安定を求めるなら週1回の注射薬を検討——というのが一般的な考え方ですが、どちらが合うかは医師と相談して決めるものです。
副作用について
どの種類でも共通して起きやすい副作用があります。
膵炎（腹部の強い痛み）は重篤な副作用のひとつです。服用中に強い腹痛が続く場合は、すぐに処方医に連絡してください。
まとめ
- GLP-1薬は「飲み薬（リベルサス）」と「注射薬（オゼンピック・マンジャロ・ウゴービ）」に分かれる
- 成分・投与方法・価格がそれぞれ異なる
- リベルサスは注射不要だが毎日・タイミング厳守が必要
- マンジャロは複数受容体に作用する比較的新しい薬で価格は高め
- どの薬を選ぶかは医師との相談で決める
- すべて自由診療（全額自己負担）。月1〜4万円が費用の目安
免責事項
本記事は一般的な情報提供を目的としており、医療アドバイスではありません。掲載している薬剤のダイエット目的使用は、日本では多くの場合、適応外（未承認用途）にあたります。使用の判断については必ず医師にご相談ください。掲載費用は目安であり、クリニック・処方量によって異なります。副作用が出た場合は速やかに処方医へご連絡ください。